RECETA ELECTRONICA


¿SABES INTERPRETARLA?







1. Fecha en la que se ha pautado el último tratamiento o se ha realizado la última modificación

2. Fecha de revisión (orientativa): primera fecha en la que caduca uno o varios fármacos

3. Datos del paciente (nombre, fecha nacimiento, CIA, TSI)

4. Datos del médico (nombre, CIAS, nº colegiado)

5. Tratamiento crónico: tratamientos con una duración superior a 90 días, generalmente destinados a tratar enfermedades crónicas. También aparecen en este apartado los fármacos [A DEMANDA], que son aquellos que el paciente retirará de la farmacia cuando sea oportuno

6. Tratamiento agudo: tratamientos con una duración inferior a 90 días, en principio para procesos agudos

7. Nombre y Consejos de Administración: nombre del fármaco, dosis, vía de administración y consejos sobre cómo y cuándo tomarlo

8. Posología: dosis e intervalos de tiempo entre las tomas del fármaco

9. Inicio tratamiento: fecha en la que se prescribió ese fármaco

10. Días tratamiento: duración del tratamiento

11. Válido hasta: fecha en la que finaliza el tratamiento y caduca el fármaco en la receta electrónica


Artículo facilitado por el Centro de Salud San José de Zaragoza.


IN MEMORIAM


            EN RECUERDO DE ANA GOMEZ

El dia 23 de julio de 2017 falleció la Dra. Ana Gómez Sanchez, pediatra del Centro de Salud Santa Isabel, donde desarrolló toda su vida profesional tras su formación pediátrica como residente en el Hospital Materno-Infantil Miguel Servet, hasta que la enfermedad se lo impidió los tres últimos años.

Desde diciembre de 1982, en que era la única pediatra del centro, su dedicación a los niños y a sus familias fue total. Por su carácter amable y cariñoso, su gran meticulosidad profesional y su constante preocupación por la salud de sus pacientes, consiguió ganarse el cariño y la admiración de esos niños y sus familias que la recordarán siempre como una gran pediatra y una excelente persona. Durante unos años compaginó su tarea asistencial pediátrica con la de coordinadora del centro de salud, contribuyendo a la mejora de la atención sanitaria para todo el barrio. 

Ya en años posteriores,  a medida que se fue ampliando el número de compañeros pediatras en el centro de salud, siempre fue el referente para estos, quienes le profesamos nuestro incondicional respeto profesional y cariño personal, así, como nuestro agradecimiento por su ejemplo de entrega en el cuidado de los niños, y posteriormente, de valentía y esfuerzo para afrontar su enfermedad.

Recordaremos siempre todos los momentos compartidos, tanto los duros y difíciles ( cuando comentábamos los casos especialmente preocupantes o las soluciones para ellos), como los buenos y alegres donde hablábamos de los hijos propios, de sus logros y problemas. Ahí también la conocimos como la madre ejemplar que era, y la vimos disfrutar y ser feliz por convertirse en abuela.

El secreto de la inmortalidad está en ser recordado por aquellos que te han querido bien. Por eso, Ana, vivirás para siempre en el recuerdo de niños, madres, padres, familiares, compañeros, amigos a los que regalaste tu excelencia profesional y tu bondad humana. ¡Te lo has ganado ANA!

Hasta siempre Ana. Hasta siempre Doctora Gomez.







VACUNA TOSFERINA EN MUJERES

PREGUNTAS Y RESPUESTAS SOBRE LA VACUNACIÓN DE LA TOSFERINA EN EMBARAZADAS

¿QUÉ ES LA TOSFERINA?
Es una enfermedad muy contagiosa causada por una bacteria que provoca una infección respiratoria. Aunque puede afectar a cualquier edad, incluso a adultos, durante los primeros meses de vida es cuando la enfermedad puede ser más grave y puede ser necesaria la hospitalización del bebé. En algunos casos puede ser mortal.
Las personas que conviven y cuidan al bebé (la madre, el padre, los hermanos, los abuelos y los cuidadores) son las que principalmente pueden trasmitirle la tosferina a través de la tos y los estornudos.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA TOSFERINA?
La tosferina empieza como un resfriado común, con congestión nasal o moqueo, estornudos y, a veces, tos o fiebre leve. Pero después de una o dos semanas puede comenzar una tos intensa.
A diferencia del resfriado común, la tosferina puede producir accesos de tos violentos y rápidos durante varias semanas. Estos accesos de tos pueden hacer que la persona enferma tenga que hacer un esfuerzo mayor para respirar, produciendo una especie de "silbido" que se conoce como “gallo inspiratorio”.
Es importante saber que muchos bebés con tosferina no tienen casi tos. En lugar de tos, pueden producirse pausas en la respiración en los niños más pequeños.

¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR LA TOSFERINA?
La tosferina se puede prevenir mediante la vacunación. Las vacunas disponibles están combinadas con otras vacunas, de manera que se protege frente a tosferina, difteria y tétanos a la vez. Además, hay vacunas que protegen frente a cuatro, cinco y seis enfermedades.

¿POR QUÉ SE DEBE VACUNAR FRENTE A LA TOSFERINA DURANTE EL EMBARAZO?
El propósito de la vacunación frente a la tosferina en la embarazada es proteger a los niños frente a esta enfermedad en sus primeros meses de vida. Se trata de realizar una doble protección, a la madre y al recién nacido.
Al administrar la vacuna frente a la tosferina durante la última etapa del embarazo aumentan las defensas en la embarazada. Estas defensas (anticuerpos) pasan a través de la placenta y protegen al recién nacido hasta que éste reciba la primera dosis de la vacuna frente a la tosferina según el calendario de vacunación (periodo en el que es más vulnerable a las complicaciones de esta enfermedad).

DURANTE EL EMBARAZO, ¿CUÁNDO ESTÁ INDICADA LA VACUNA?
Se recomienda vacunar a las embarazadas entre las semanas 27 y 36 de gestación (preferiblemente entre las semanas 28 y 32). Se debe vacunar en cada nuevo embarazo, independientemente de cuando se haya recibido la última dosis de vacuna frente al tétanos y de si se ha vacunado en un embarazo anterior.

¿POR QUÉ SE RECOMIENDA LA VACUNACIÓN FRENTE A LA TOSFERINA ENTRE LA 27 Y 36 SEMANAS DE GESTACIÓN?
Se ha comprobado que el mayor paso de defensas a través de la placenta tiene lugar en el último trimestre de embarazo. Estudios recientes han demostrado que la sangre del cordón umbilical de los recién nacidos de madres vacunadas frente a la tosferina presenta mayor cantidad de defensas en comparación con los recién nacidos de madres no vacunadas.

¿SE PUEDE ADMINISTRAR LA VACUNA FRENTE A LA TOSFERINA A LAS MUJERES DE MÁS DE 37 SEMANAS DE GESTACIÓN?
Sí, sin embargo, este no es el momento óptimo para la vacunación cuando se pretende proteger al bebé. Las defensas en los adultos alcanzan su nivel máximo alrededor de dos semanas después de la vacunación y puede no dar tiempo suficiente para que se transfieran al bebé si el parto tiene lugar antes.

¿EN QUÉ CASOS ESTÁ CONTRAINDICADA LA VACUNA FRENTE A LA TOSFERINA?
En el caso de mujeres alérgicas a alguno de los componentes de la vacuna o que hayan tenido una reacción alérgica grave (anafiláctica), aunque esta situación es muy poco frecuente.

¿ES SEGURA LA VACUNA FRENTE A LA TOSFERINA DURANTE EL EMBARAZO?
Sí, se trata de una vacuna que no puede producir la tosferina y que es segura durante el embarazo.
Aun así, las vacunas, como cualquier otro fármaco, pueden tener efectos adversos, que son poco frecuentes y suelen ser leves (molestias en la zona del pinchazo) y en ningún caso afectan a la salud del niño.

¿NECESITA LA EMBARAZADA VACUNARSE FRENTE A LA
TOSFERINA SI SE VACUNÓ DURANTE SU INFANCIA?
Sí, debido a que la protección que confiere la vacuna tiene una duración limitada en el tiempo. Por tanto, la revacunación durante el embarazo está indicada en todos los casos, independientemente del tiempo transcurrido desde la última dosis.

SI UNA EMBARAZADA PADECE O PADECIÓ LA TOSFERINA EN LA INFANCIA, ¿DEBE VACUNARSE?
Sí. Haber padecido la enfermedad no produce el nivel suficiente de defensas para proteger al recién nacido.

¿CON QUÉ FRECUENCIA SE OFRECERÁ LA VACUNA FRENTE A LA TOSFERINA A LAS EMBARAZADAS?
Dado que el propósito del programa de vacunación frente a la tosferina es aumentar la protección en las mujeres al final del embarazo y, de este modo, proteger a los recién nacidos en los primeros meses de vida, se recomienda la vacunación en cada embarazo, independientemente del tiempo transcurrido entre la última dosis de vacuna frente al tétanos y la difteria y de haber sido vacunada en un embarazo anterior.

¿HAY QUE ADMINISTRAR LA VACUNA FRENTE A LA TOSFERINA EN CADA EMBARAZO?
Los niveles de defensas alcanzan su punto máximo alrededor de dos semanas después de la vacunación. Sin embargo, estos niveles descienden a medida que pasa el tiempo. Vacunando en cada embarazo se aumentan de nuevo las defensas maternas que pasarán a través de la placenta hasta el feto, protegiéndole hasta que el niño reciba la primera dosis de vacuna.

¿ES POSIBLE VACUNARSE FRENTE A LA TOSFERINA Y LA GRIPE EL MISMO DÍA?
Sí, ambas vacunas se pueden administrar en la misma visita de seguimiento del embarazo en el centro sanitario, pero cada una en un brazo diferente. También pueden administrarse en días diferentes sin necesidad de guardar ningún intervalo de tiempo determinado.

¿CUÁNDO SE VACUNARÁ AL BEBÉ POR PRIMERA VEZ TRAS EL NACIMIENTO?
De acuerdo con el calendario de vacunación infantil, y para proteger al bebe cuanto antes, se recomienda la vacunación frente a la tosferina al cumplir los 2 meses de edad (o lo más cercano posible a esta fecha). Las siguientes dosis se administran según lo pautado en el calendario oficial de vacunación, del que le informarán detalladamente su pediatra y su enfermera pediátrica.

¿QUÉ OTRAS ALTERNATIVAS HAY PARA PROTEGER AL RECIÉN NACIDO ADEMÁS DE LA VACUNACIÓN?
No hay alternativas tan eficaces como la vacunación de la embarazada, pero siempre se recomienda tener buenos hábitos de higiene en los contactos del recién nacido para prevenir la propagación de las enfermedades respiratorias, como por ejemplo:
Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo desechable al toser o estornudar. Depositar el pañuelo desechable usado en el cesto de la basura.
Si no se tiene un pañuelo desechable. Lavarse las manos con agua y jabón a menudo por lo menos durante 20segundos. Usar un desinfectante de manos a base de alcohol si no se dispone de agua y jabón.

Toser o estornudar en la parte superior del brazo o en el codo, no en las manos,

Es extremadamente importante que el recién nacido reciba su primera dosis de vacuna a los 2 meses de vida.

Falsos mitos de la alimentación

FALSOS MITOS DE LA ALIMENTACION:


Aqui vamos a aclarar los falsos mitos que hay en alimentación, ya que a veces las creencias populares no coinciden con la realidad.
  1.TOMAR LA FRUTA FUERA DE LAS COMIDAS

       Las calorias y vitaminas que se toman con la fruta SIEMPRE  es la misma, da igual tomarla en las comidas que entre horas. La ventaja de tomar la fruta fuera de las comidas es que nos sirve de almuerzo, conseguimos no consumimos productos de mayor contenido calórico como pueden ser dulces y snaks.... y ademas nos ayuda a no llegar con tanta hambre a la siguiente comida.
La fruta nos aporta vitaminas, fibra  y minerales muy importantes para nuestra salud.

  2. ES MEJOR TOMAR EL AGUA FUERA DE LAS COMIDAS Y NO DURANTE ELLAS

        Se aconseja beber de 1.5 a 2.5 litros diarios entre o durante las comidas, es indiferente.
La sed que aparece en las comidas debe ser saciada, no solo para nuestra hidratación sino también para el disfrute de la comida, nos ayuda a percibir mejor los sabores de los alimentos.
El agua NO TIENE CALORIAS, es decir no engorda; pero si es saciante por lo que la ingesta de agua también puede disminuir la sensación de hambre.

3.EL HUEVO ES  MALO PARA EL COLESTEROL

No debemos calificar los alimentos en buenos y malos,  sino conocer sus propiedades.
El huevo ha sido descalificado durante mucho tiempo, pero tiene minerales y nutrientes muy valiosos para el cuerpo humano. La yema es rica en colesterol pero también posee proteinas, vitaminas y minerales muy recomendables. El huevo debe consumirse en todas las edades.

4.SE DEBEN TOMAR SUPLEMENTOS DIETETICOS Y VITAMINICOS PARA MEJORAR LA SALUD

No es necesario salvo en casos muy concretos (embarazo, algunas patologías) y siempre bajo prescripción de un facultativo. Si se lleva una alimentación sana y variada tendremos a nuestro organismo surtido de múltiples nutrientes. Y tampoco es necesario en épocas de mas actividad, o si nos sentimos cansados o si nos resfriamos con mayor frecuencia.

El consumo de suplementos nunca debe sustituir una dieta equilibrada y variada. Una de las muchas consecuencias positivas que aporta una dieta variada es que los distintos nutrientes
interaccionan entre si, produciendo unos beneficios cuando se consumen juntos que no se dan en al consumir suplementos.

5.LAS GRASAS VEGETALES SON MAS SALUDABLES QUE LAS GRASAS ANIMALES

 Cierto es que las grasas vegetales tienen mayor proporción de grasas insaturadas que son más beneficiosas para nuestra salud cardiovascualar que las grasas animales, que tienen mas grasa saturadas que se necesitan en menor proporción en nuestro organismo.  Sin embargo tenemos unas excepciones en las grasas vegetales como son la grasa de coco, palma y palmiste que su origen es vegetal, pero sus grasas son saturadas. El contenido calórico es el mismo en cualquier caso 9 kcal / gr.

6.EL PAN ES UN ALIMENTO NO SALUDABLE

 Todos los alimentos nos aportan calorías en mayor o menor medida. El pan esta formado por hidratos de carbono complejos y es pobre en grasas. Se encuentra entre los alimentos de apote calórico medio (261 kcal/gr.)
Esta en la base de la pirámide de alimentación mediterranea, se utiliza como acompañamiento en comidas, cenas como parte saludable del desayuno, almuerzo y la merienda. Una  ración equivale a 2 tostadas de pan= a 40 gr de pan = 104 kcal/gr, si el pan lo acompañas con salsas y embutidos ricos en grasa siempre aumentaras el aporte calórico.

7.LOS ALIMENTOS CONGELADOS SON MENOS NUTRITIVOS QUE LOS FRESCOS

Nada más lejos de la realidad, el proceso de congelación no altera la calidad de los nutrientes que aportan los alimentos a nuestro cuerpo. La carne y el pescado congelado tienen las mismas cualidades fresco que congelado y en el caso de las verduras la proporción de vitaminas después de cocinadas son las misma sea fresca o congelada.

Se puede consumir productos congelados ya que es una manera de tener a mano productos saludables.

8.SI REALIZO EJERCICIO FISICO PUEDO COMER Y BEBER TODO LO QUE QUIERO

La actividad fisica es imprescindible para la salud y son muchos los motivos para llevar una vida activa.
Pero una alimentación no saludable tendrán consecuencias negativas para nuestra salud, no pudiendose compensar con el ejercicio físico.La diferencia entre comer una fruta o bollería industrial no sólo se basa en el gran aporte calórico de la bollería frente a la fruta, sino también en el aporte de grasas saturadas del bollo y el aporte de vitaminas y fibra que nos da la fruta.

Espero que os sirva esta información obtenida de la pagina web del ministerio de sanidad y consumo español.

A continuación voy a daros una serie de prácticos consejos para una alimentación saludable:

1. Realiza como mínimo entre 4 - 5 comidas diarias.
2. Come despacio y mastica bien.
3. Procura mantener tu peso estable.
4. Utiliza métodos sencillos para la preparación de los alimentos, com poca grasa y sal.
5. Mantén una adecuada hidratación mediante el consumo abundante de agua (1.5 - 2 litros ), infusiones, caldos,etc.
6. Practica diariamente actividad física moderada y ajusta la ingesta de alimentos según el nivel de ejercicio habitual.
7. Los alimentos que están en la base de la pirámide nutricional deben ser ingeridos diariamente, como cereales y derivados ( pan, pasta, arroz), patatas, verduras, hortalizas, frutas, leche, derivados lácteos y aceite de oliva. 
8. Legumbres, frutos secos, pescados, huevos y carnes magras se deben tomar alternativamente varias veces a la semana.
9. Modera el consumo de carnes grasas, embutidos, pastelería, bollería, azúcares y bebidas azucaradas.
10. Modera el consumo de alcohol y evita bebidas de alta graduación. El consumo moderado de baja graduación como el vino, la cerveza, el cava o la sidra puede formar parte de una alimentación saludable siempre y cuando seas adulto y sano y lo realices de una forma responsable.

 Información obtenida del SEMFYC.



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